Comportamiento alimentario y bienestar psicológico en población universitaria en el norte de Chile / Food behavior and psychological well-being in university population in the north of Chile

Se ha reportado que el contexto universitario propicia un hábito alimentario inadecuado, orientado al consumo de alimentos de conveniencia caracterizados por ser de bajo costo, hipercalóricos, altos en grasas saturadas y de escaso valor nutritivo lo que aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas no transmisibles. En este contexto, la evidencia refiere que algunos indicadores psicológicos como mayores niveles de satisfacción vital y apoyo familiar se relacionan con una dieta de mayor calidad al mismo tiempo que es asociada a un menor índice de masa corporal. Sin embargo, existe un vacío teórico respecto a las distintas caracterizaciones de comportamientos alimentarios que guían la toma de decisiones relacionadas con las preferencias y consumo de alimentos en población universitaria. El objetivo de esta investigación fue analizar la relación existente entre caracterizaciones de comportamiento alimentario con el bienestar psicológico de estudiantes universitarios en el norte de Chile. La muestra estuvo compuesta por 647 estudiantes residentes en las ciudades de Arica y Antofagasta, el promedio de edad fue de 22 años, se utilizó el cuestionario de bienestar psicológico de Carol Ryff y el cuestionario holandés de conductas alimentarias. Los resultados indican que la ingesta emocional tiene el mayor efecto sobre el bienestar psicológico relacionándose significativa y negativamente con todas sus dimensiones, la tendencia restrictiva se asoció con autoaceptación, relaciones positivas y autonomía, finalmente la ingesta externa no reportó ningún efecto sobre el bienestar psicológico. Es necesario generar más evidencia de la relación entre variables psicológicas y alimentación(AU)

It has been reported that the university context fosters an inadequate eating habit, oriented to the consumption of convenience foods characterized by being low cost, hypercaloric, high in saturated fat and low nutritional value, which increases the risk of developing chronic noncommunicable diseases. In this context, the evidence refers that some psychological indicators such as higher levels of life satisfaction and family support are related to a higher quality diet while being associated with a lower body mass index. However, there is a theoretical gap regarding the different characterizations of eating behaviors that guide decision making regarding food preferences and consumption in the university population. The objective of this research was to analyze the relationship between characterizations of eating behavior with the psychological well-being of university students in northern Chile. The sample consisted of 647 students residing in the cities of Arica and Antofagasta, the average age was 22 years, the Carol Ryff psychological well-being questionnaire and the Dutch food behavior questionnaire were used. The results indicate that emotional intake has the greatest effect on psychological well-being by being significantly and negatively related to all its dimensions, the restrictive tendency was associated with self-acceptance, positive relationships and autonomy; finally, external intake did not report any effect on psychological well-being. It is necessary to generate more evidence of the relationship between psychological variables and food(AU)

Efectos Adversos del Tratamiento con Vigabatrina en Síndrome de West: reporte de 2 casos / Adverse Effects of Vigabatrin Use for West Syndrome treatment: a report of 2 Clinical Cases

El síndrome de West (SW) es un síndrome epiléptico de la infancia temprana. Dentro de los fármacos de primera línea utilizados para su tratamiento se encuentran la hormona adrenocorticotropa (ACTH) y Vigabatrina. Estudios sugieren igual efectividad en el uso a largo plazo de ambos para controlar el SW. En Chile, el uso de Vigabatrina ha aumentado dada su mayor disponibilidad, facilidad de uso y menor costo. Se describen 2 casos clínicos presentando complicaciones agudas infrecuentes secundarias a su uso. Ambos pacientes con antecedentes de SW y trisomía 21. Primer caso: Lactante de 11 meses que inicia tratamiento con 100 mg/kg/día de Vigabatrina a los 7 meses, aumentando a 150 mg/kg/día por mala respuesta. Evolucionó con un síndrome extrapiramidal, con alteraciones radiológicas características. Segundo caso: Lactante de 7 meses, que tras iniciar tratamiento con vigabatrina (100 mg/kg/día) desarrolla rash facial sugerente de hipersensibilidad a fármacos antiepilépticos (FAEs), sin compromiso mucoso ni alteraciones sistémicas. Ambas regresan a su basal luego de suspensión o disminución de dosis del medicamento. Destaca la importancia de la monitorización de efectos adversos en el uso de FAEs y atender la aparición de reacciones poco conocidas. Las alteraciones imagenológicas por Vigabatrina son conocidas, no así el síndrome extrapiramidal asociado (primer caso). Por otra parte, las reacciones cutáneas están ampliamente descritas para múltiples FAEs, pero no para Vigabatrina (segundo caso). Dado el uso frecuente de Vigabatrina para tratar SW y otras epilepsias, es fundamental conocer y manejar reacciones adversas poco conocidas como las aquí presentadas. Palabras claves: Síndrome de West, Síndrome de Down, espasmos infantiles, vigabatrina, reacciones adversas, toxicidad, alergia, rash.

West Syndrome is an epileptic syndrome which typically presents in early childhood. In regard to treatment, the first line includes adrenocorticotropic hormone (ACTH) and Vigabatrin. Studies suggest similar response in the long term to both treatments. In Chile, Vigabatrin is being used more frequently as it is more available, of easier administration and lower cost. We present in the following report 2 clinical cases that presented acute infrequent complications secondary to its use in patients with both Down and West Syndrome. First case: 11-month-old infant who was initially treated with 100mg/kg/day of Vigabatrin at 7 months of age and increased to 150mg/kg/day due to lack of response. She evolved with an extrapyramidal syndrome with radiological manifestations. The second case: 7-month old toddler who initiated treatment with 100mg/kg/day of Vigabatrin and developed a facial rash, suggestive of hypersensitivity to antiepileptic drugs, with no mucosal or systemic involvement. Both patients returned to their previous condition shortly after Vigabatrin was decreased or discontinued. We emphasize the importance of the early monitorization of adverse effects in the use of antiepileptic drugs and awareness of less common reactions. Radiological findings associated with the use of Vigabatrin are well known, but not the clinical evolution with symptomatic extrapyramidal symptoms, as in the first case. Allergic reactions to the use of antiepileptic drugs have also been reported to several drugs, but not to Vigabatrin (second case). As Vigabatrin is being used more frequently to treat WS and other epilepsies it is important to know and manage uncommon adverse reactions as the ones presented in this report. Keywords: West Syndrome, Down Syndrome, infantile spasms, vigabatrin, adverse reactions, toxicity, allergy, rash

Caracterización de la cultura de seguridad en función del tipo de tarea que desempeñan los trabajadores / Characterization of safety culture by job tasks performed by workers

En el presente estudio se investigaron las diferencias existentes entre las distintas dimensiones que componen el instrumento de percepción de Cultura Positiva de Fernández-Montes dentro de una organización en función de las áreas de negocio que existen en la misma. El estudio es transversal y la muestra estuvo formada por 490 personas de los cuales el 64,7% eran hombres y el 35,3% mujeres y con edades que fluctuaban entre los 18 y 64 años participaron voluntariamente en el estudio. Se encontraron buenos indicadores de confiabilidad del instrumento y principalmente cuatro diferencias estadísticamente significativas en las dimensiones que tienen que ver principalmente con los procesos básicos de los sistemas de gestión de seguridad en la organización, por ejemplo Formación sobre riesgos laborales, Planificación Preventiva, Planificación de la emergencia y por último Actitud de la dirección hacia la gestión. Se invita a realizar estudios para relacionar los indicadores de accidentalidad y la cultura de seguridad positiva para poder prevenir por medio de estas intervenciones(AU)

We investigated differences among the different dimensions that make up the Perception of Positive Culture developed by Fernández-Montes, for use in organizations by their different business areas. The sample for this cross-sectional study consisted of 490 people, 64.7% of whom were men and 35.3% women, ranging in age from 18 to 64 years, and who participated voluntarily in the study. The reliability of the instrument was good. There were four statistically significant differences in the dimensions, dealing mainly with the basic processes of the organizational safety management systems: training on occupational risks, preventive planning, emergency response planning, management attitudes on management. We encourage the use of this safety culture instrument in other studies(AU)

Conocimiento sobre seguridad del paciente por personal de enfermería del Hospital Militar Dr. Alejandro Dávila Bolaños, Managua, Nicaragua, Diciembre 2014 / Patient safety knowledge by nursing staff of the Dr. Alejandro Dávila Bolaños Military Hospital, Managua, Nicaragua, December 2014

La seguridad del paciente está relacionada con los conocimientos que poseen las personas en su práctica para garantizar que no experimentará daño innecesario o potencial asociado a la atención en salud. Este estudio describe los resultados sobre conocimiento que posee el personal de enfermería en el Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños sobre seguridad del paciente. Diseño: Estudio descriptivo, con diseño transversal, exploratorio, realizado durante el mes de Diciembre 2014. La muestra estuvo constituida por 287 profesionales y técnicos en enfermería que aceptaron participar voluntariamente y cumplieron los requisitos de inclusión planteados. La medición se realizó con el instrumento "Conocimiento sobre seguridad del paciente ". El cuestionario fue auto administrado después de informar el propósito y cumplir las consideraciones éticas. Resultados: El nivel de conocimiento sobre los conceptos de seguridad del paciente es insuficiente en el personal de enfermería del Hospital Militar Dr. Alejandro Dávila Bolaños, este hallazgo era de esperar dado que es un tema que se está introduciendo en el hospital y servirá como línea de base para desarrollar un plan de trabajo con miras a mejorar y elevar este conocimiento

Validez y confiabilidad de la versión adaptada al español de la escala de dificultades de regulación emocional (DERS-E) en población chilena / Validity and reliability of the adapted spanish version of the difficulties in emotion regulation scale in chilean population

El objetivo de esta investigación fue examinar la confiabilidad y validez de la versión adaptada al español de la Escala de Dificultades de Regulación Emocional (DERS-E), en población chilena. Este es un instrumento de auto-reporte que evalúa las dificultades en el proceso de regulación emocional en adultos. El estudio se realizó a partir de dos muestras: la primera compuesta por 1018 estudiantes universitarios y la segunda por 1161 adultos de población general. Los participantes completaron el DERS-E y una medida de ajuste socioemocional a través del Outcome Questionnaire OQ-45.2. Los índices de confiabilidad fueron adecuados en ambas muestras y la estructura factorial congruente con la versión adaptada al español. Además, hubo diferencias en las dificultades de regulación emocional en función del ajuste socioemocional. Los resultados confirmaron que el DERS-E es un instrumento confiable y válido en la evaluación de las dificultades de regulación emocional en adultos.

This study sought to examine the validity and reliability of the Difficulties in Emotion Regulation Scale Spanish version (DERS-S) in chilean population. This is a self-report instrument that measures difficulties in emotion regulation in adults. Two samples were evaluated: one composed of 1018 university students and the second one composed of 1161 participants from general population. Individuals completed the DERSE and Outcome Questionnaire OQ-45.2. Reliability indices were adequate in both samples and the factor structure consistent with the spanish version adaptation. In addition, there were differences in emotional regulation difficulties according to socio-emotional adjustment. The results confirmed that the psychometric properties of the DERS-E make it a reliable and valid instrument to assess difficulties in emotion regulation.

Ascaridiasis complicada: presentación de un caso / Complicated ascaridiasis: a case report

Estudio de observación directa sobre ascaridiasis complicada, con el objetivo de dar a conocer las complicaciones quirúrgicas que puede producir una infestación por áscaris. Se describe el caso de un infante masculino de 3 años de edad que ingresó al servicio de Cirugía General del Hospital del Niño “Dr. Francisco de Ycaza Bustamante”, con diagnóstico de abdomen agudo vs. íleo metabólico o medicamentoso; ingresa al quirófano donde se encontró necrosis distal del intestino delgado con áscaris en su interior.Conclusión: el Ascaris lumbricoides es un helminto muy infectante e invasivo y cuyas complicaciones pueden ser quirúrgicas, las que pueden producir la muerte.

Observational study on complications of Ascaridiasis infection with the objective to know the surgical complications that it can produce an infection bye ascaris.The case of a male infant of 3 years, who was admitted in the area of General Surgery at “Dr. Francisco de Ycaza Bustamante” Hospital, with diagnosis of acute abdomen vs. pharmacologic or metabolic ileo, the boy was taken to the surgery room where we observed distal necrosis of the small intestine with an ascaris.Conclusion: the Ascaris lumbricoides is a very dangerous parasite that leads to complications can be surgical and can lead to death.

Enalapril oral en pacientes con comunicación interventricular sintomáticos / Oral enalapril in symptomatic patients with interventricular septal defect

Estudios en animales de experimentación y clínicos en el laboratorio de hemodinámica, han mostrado que los EICAs disminuyen el cortocircuito de izquierda a derecha en la comunicación interventricular (CIV). El objetivo del estudio es valorar los efectos del enalapril, a corto y mediano plazo, en pacientes con CIV sintomáticos y Qp:Qs mayor de 1.5:1 y compararlos con el tratamiento convencional de insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) en niños. Se estudiaron 24 pacientes entre 3 meses y 8 años de edad. En cada grupo se estudiaron ocho pacientes. El grupo I fue tratado con enalapril, el grupo II con furosemida y digoxina y el grupo III con los tres medicamentos. Los controles se efectuaron al mes, tres y seis meses, En cada cita se evaluaron datos clínicos de ICC, peso, frecuencia cardiaca, tensión arterial, índice cardiotorácico y ecocardiograma con las mediciones de las cavidades cardiacas, tamaño de la CIV y parámetros hemodinámicos (Qp:Qs, PSAP, gradiente de la CIV, FEy FA). El análisisi estadístico se realizó por grupo y comparando los tres grupos. Los resultados mostraron un aumento de peso significativo (p<0.05) para los tres grupos. Además, se observó una disminución de la frecuencia cardiaca, Qp:Qs y PSAP en el grupo III. Sin embargo, al comparar los parámetros estudiados entre los grupos, el análisisi estadístico no mostró diferencias significativas. No se observaron efectos colaterales. El uso del enalpril, asociado con la furosemida y digoxima, puede ser de utilidad en los pacientes sintomáticos, en espera de la cirugía de cierre de la CIV

Flutter auricular asociado a un aneurisma del septum interatrial, sometido a ablación con radiofrecuencia / Atrial flutter associated to atrial septal aneurysm treated with radiofrequency ablation

Presentamos el caso de un adulto joven que inició con un flutter atrial (F1-A) tipo I, de difícil manejo farmacológico, en el cual el único hallazgo anormal documentado en un ecocardiograma fue la presencia de un aneurisma septal a nivel de la fosa oval. Durante un estudio electrofisiológico (EEF) de registró un F1A con ciclos atriales de 233 m seg para una frecuencia atrial de 257 lpm, con una conducción AV de 2:1 y 3:1. Las ondas de flutter fueron negativas en las derivaciones inferiores (II, III, a VF), sugiriendo una activación caudo-cefálica, característica del F1A tipo I (común). Esto fue confirmado mediante los registros intracavitarios de la secuencia de activación auricular. Se realizó un mapeo con el objeto de localizar la zona de conducción lenta e intentar la ablación con radiofrecuencia (RF). Se encontraron registros adecuados a nivel del istmo cavo-tricuspídeo, por lo que se procedió a la aplicación de la RF en esta zona. Después de las 10 primeras descargas de RF, el paciente continuaba con la taquiarritmia. Con estimulación atrial incremental se logró el arrastre del F1A, el cual fue suprimido. Después de 6 descargas más de RF en esa misma zona y durante ritmo sinusal, se intentó inducir de nuevo del F1A mediante estimulación eléctrica programada, sin lograrlo. Al final del procedimiento, el paciente quedó en ritmo sinusal, sin complicaciones. Un día después se escontraba asintomático, se egresó sin tratamiento antiarrítmico. Fue valorado por su médico tratante a los 15 días posteriores a la ablación, encontrándolo asintomático. Un mes después, la arritmia recurrió, por lo que se sometió a una segunda sesión exitosa de radiofrecuencia. Se hizó una revisión de la literatura acerca de los aneurismas atriales y algunas complicaciones asociadas a éstos (principalmente las arritmias supraventriculares). Así como del F1A tipo I, las técnicas para su mapeo y los resultados de la ablación en este tipo de arritmia

Ablación por radiofrecuencia de una vía accesoria lateral izquierda en un lactante, utilizando un abordaje transeptal / Radiofrequency catheter ablation of an accesory left lateral atrioventricular pathway using transeptal approach

Describimos el caso de un lactante de 4 meses de edad con taquicardia supraventricular detectada a los 2 días de vida y refractaria a tratamiento médico. Este fue sometido a ablación con radiofrecuencia de una vía accesoria auriculoventricular de localización lateral izquierda. Se utilizó un abordaje venoso femoral y se llegó a la aurícula izquierda a través de un foramen oval permeable. Se evitaron así los riesgos del abordaje arterial, lo que favoreció la aplicación de la radiofrecuencia en el sitio adecuado. Se discuten los riesgos potenciales del procedimiento terapéutico en niños y las ventajas que ofrece el abordaje venoso y transeptal sobre la punción arterial con abordaje retrógrado, para tratamiento de vías accesorias localizadas en el lado izquierdo del corazón. Concluimos que la ablación por radiofrecuencia de vías accesorias en niños es posible y con bajo riesgo, con la opción de disminuir la morbimortalidad empleando el aboradje transeptal cuando esté indicado.

Etiologia y consecuencias socio-economicas de las incapacidades permanentes por accidentes de trabajo en asegurados del Instituto Hondureno de Seguridad Social, en el Distrito Central por riesgos profesionales / Etiology and socio-economic consequencies originated in profesional risk, of permanent discapacities due to job accidents, in insured people by IHSS at central district

Con el objeto de conocer la etiologia predominante de las incapacidades permanentes, parciales y totales, producidas por accidentes laborales ocurridos en Tegucigalpa a los asegurados por riegos profesionales por el IHSS, asi como tambien la situacion socio-economica a fin de evaluar la rehabilitacion profesional de la que puedan beneficiarse, se realizo una investigacion descriptiva planteando 13 hipotesis de existencia para relacionar 17 variables en estudio. Se encuesto el 41.6% (52 casos) del total de personas (125 casos) dictaminadas durante 10 anos por el IHSS como incapacitadas permanentes por accidentes de trabajo (IPAT). Se recogio informacion de primera mano a traves de entrevistas y de segunda mano por medio del expediente. Los resultados indican que el 96% fueron casos de incapacidad permanente parcial. Un 52% se originaron por actos inseguros. Un 78% de los casos oscilan entre 21 a 40 anos de edad, 63% de los afectados solo llegaron al nivel de educacion primaria, 54% residen en area urbano-marginal, 75% no sabe nada sobre higiene y seguridad en el trabajo. El 57% de los involucrados tenia tres o mas anos de desempenarse en su puesto de trabajo, un 46% tenia a la fecha del accidente 4 o mas dependientes. Antes de accidente 82% tenia un ingreso mensual menor de Lps. 601.00 despues del accidente 47% reportan un ingreso inferior. Antes del accidente el 100% de los afectados disfrutaba de los servicios del IHSS despues del accidente solo 48% se benefician los demas han pasado a depender de los servicios de salud del Ministerio de Salud Publica. La actividad manufacturera produjo el 44.2% de los incapacitados